Formulaire de ré-adhésion au club Accueil Etape 1 / Fiche de renseignement personnel Veuillez inscrire le nom de la personne qui souhaite s'inscrire (ex: le nom de votre enfant) Prénom de la personne qui souhaite s'inscrire ? Nationalité ? Sexe ? MasculinFéminin Date de naissance ? Adresse postale (Rue, Code postal, Ville) Email/Courriel Un deuxième email/courriel ? Téléphone Un deuxième numéro de téléphone ? Les N° de portables sont nécessaire pour permettre d'avertir par SMS lors d'annulation des cours de VTTSuivant Etape 2 / Contact mineur Pour les mineurs (moins de 18 ans), qui est la personne responsable à contacter en cas d'urgence ? Votre nom ? Votre prénom ? PèreMèreTuteur légal Votre adresse Téléphone portable ? PrécedentSuivant Etape 3 / Choix du groupe (en fonction du lieu) Renseigner le groupe/lieu auquel vous (ou votre enfant) voulez participer École de VTT Samedi St Joseph de Rivière - jeunes de 12 à 16 ans -École de VTT Mercredi St Joseph de Rivière - jeunes de 07 à 11 ans -Groupe VTT Performance Enduro/DH Samedi - jeunes de 13 à 17 ans -Groupe VTT Performance TRJV (XC/trial/enduro/dh) Samedi - jeunes de 13 à 17 ans -Adultes Loisir ou/et Compétitions, jeunes hors école de VTT Pour une inscription d'un jeune enfant, choisissez le groupe en fonction du lieu de préférence. Pour les adultes, choisissiez le groupe Adultes. Pourriez aussi nous indiquer si votre enfant est intéressé par les compétitions de VTT ? départementales ... régionales ... NONOUIPrécedentSuivant Etape 4 / Cotisation Choisissez ci dessous la cotisation qui correspond au groupe que vous voudriez rejoindre (vous ou votre enfant) : GROUPE DES JEUNES EN ÉCOLE DE VTT - 7 À 16 ANS INCLUS - 195 euros.GROUPE PERFORMANCE - avec coach spécifique - JEUNES DE PLUS DE 13 ANS - 260 euros.GROUPE DES ADULTES et JEUNES + de 17 ans - SANS LES COURS DE L'ÉCOLE DE VTT ni autre cours - 50euros. PrécedentSuivant Etape 5 / Conditions générales et assurance ASSURANCE Conformément à l’article 37 de la loi N° 84-610 du 16 juillet 1984 modifiée, l’association est couverte par une police l’assurance (avec l’affiliation du club à la Fédération Française de Cyclisme) couvrant sa responsabilité civile, celle de ses préposés et celles des pratiquants du sport. Cette police a été souscrite auprès de « Gras Vavoye ». Par ailleurs, au terme de l’article 38 de cette même loi, je reconnaît avoir été informé par l’association (voir au dos de votre licence) de mon intérêt à souscrire un contrat d’assurance de personne ayant pour objet de proposer des garanties forfaitaires En cas de dommage corporel (individuel accident): avoir pris connaissance par l’association des formules de garantie proposées par « Gras Vavoye » à Souscrire directement auprès de l'assureur. (Voir au dos de votre licence) Les garanties d’assurance liées à la licence s’applique du jour de l’enregistrement de la demande (à 0 heure) à la Fédération Française de Cyclisme ou au comité régional Rhône Alpes. AUTORISATION DES PARENTS POUR LES MINEURS en tant que parent (ou tuteur légal) j'autorise mon enfant à pratiquer le Vélo tout terrain ainsi que toutes les autres activités physiques liées à l’association. AUTORISATION EN CAS D’ACCIDENT : J’autorise les responsables de l’association à prendre toutes dispositions en cas d’accident et d’hospitalisation éventuelle. SÉANCES ÉCOLE DE CYCLISME Jours à définir par l'équipe pédagogique. Tout enfant de moins de 15 ans doit être amené et récupéré sur le lieu de pratique, sauf autorisation expresse ci-dessous du responsable légal. Un enfant ne peut être laissé seul sans que l'adulte qui l'a accompagné se soit auparavant assuré de la présence effective sur place d’un responsable de l’association (moniteur). Le non-respect de cette condition dégage la responsabilité de l’association de tout accident qui surviendrait de ce fait. AUTORISATION DES PARENTS POUR LES ENFANTS DE MOINS DE 15 ANS POUR RENTRER SEUL APRES LES ENTRAINEMENTS Tout enfant de moins de 15 ans doit être amené et récupéré sur le lieu de pratique, sauf autorisation expresse ci-dessus du responsable légal. Un enfant ne peut être laissé seul sans que l'adulte qui l'a accompagné se soit auparavant assuré de la présence effective sur place d’un responsable de l’association (moniteur). Le non-respect de cette condition dégage la responsabilité de l’association de tout accident qui surviendrait de ce fait. --- Est ce que l'enfant inscrit peut rentrer seul après les cours de VTT ? Oui, j’autorise mon enfant à se rendre seul aux séances et à en revenir seul. Je dégage l’association de tout accident qui pourrait survenir de ce fait.Non, je n'autorise pas mon enfant à se rendre seul aux séances et à en revenir seul.Non applicable (l'adhérent est majeur) ` AUTORISATION DROIT A L'IMAGE Par la présente, j'autorise le club VTT Chartreuse a prendre des photos et des videos (de moi même ou/et mon enfant) afin de les utiliser comme illustrations sur le site web du club et autres support médias (présentation, flyer, youtube, instagram, facebook). Si une photo ou une video me déplait, je peux contacter le webmaster et responsable RGPD Stéphane Ribas via le formulaire de contact qui se trouve sur le site web du club. Pensez à donner un maximum d'information pour pouvoir retrouver la photo/video et l'effacer plus facilement. Merci. ACCEPTER LES CONDITIONS GENERALES Je reconnais avoir pris connaissance des conditions générales ci-dessus et de les accepter. PrécedentSuivant Avant dernière étape/ Tarifs / aides / effectuer le règlement Merci de renseigner ci dessous les aides que vous souhaitez utiliser pour le règlement de l'adhésion: Inscrivez les numéros tel qu'ils sont inscrits sur vos cartes, respectez la casse, majuscules, minuscules, les tirets. Merci ! Votre numéro de carte Pass Sport? Votre NUMERO de carte Pass Région? Votre CODE de la carte Pass Région? Votre NUMERO de carte Tattoo? Votre CODE de la carte Tattoo? Si vous avez une réduction de votre Comité d'Entreprise : nous faire parvenir les éléments par mail ou pendant les permanences du club. Faire défiler la page ci dessous pour connaitre les tarifs et savoir comment effectuer le paiement de votre adhésion au club Rappel: Il faut préparer un chèque/virement du montant de l'adhésion au club + le montant de la licence FFC dont le prix varie selon votre âge et pratique. Il faut aussi déduire les aides (si vous en avez) du montant final à nous transmettre.PrécedentSuivant Dernière étape Nous avons terminé, enfin presque. Maintenant, cliquez à présent sur "Soumettre mon inscription". Le système va vous rediriger vers le site de la FFC afin de prendre votre licence. Pour vous aider sur les catégories lors de l'inscription: - U9 G/F (2017/2018) - U11 G/F (2015/2016) - U13 G/F (2013/2014) - U15 G/F (2011/2012) - U17 G/F (2009/2010) Merci et à très bientôt ! Back Auteur/autrice stephane@ribas.fr LES RE-ADHESIONS AU CLUB SONT OUVERTES, RE-INSCRIPTION ICI Got it! X